MediTour Thailand

မနေ့က ကျနော် ကိုယ်တိုင် လိုက်ပို့ပေးခဲ့တဲ့ အကို တစ်ယောက်ရဲ့ အဖြစ်မှန်ပါ။

───

ဖြစ်ပုံက

ချင်းမိုင် ဘန်ကောက်ဆေးရုံမှာ ECG (နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်ပုံ) စစ်တော့ — ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ signal pattern တွေ ထွက်လာတယ်။

Cardiologist (နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်) က ချက်ချင်း Echo Cardiogram (နှလုံးဓာတ်မှန်တမျိုး) ထပ်စစ်ခိုင်းတယ်။

Echo ဆိုတာ — Ultrasound နဲ့ နှလုံးရဲ့ ပုံသဏ္ဌာန်၊ အရွယ်အစား၊ ခုန်ပုံခုန်နည်းကို live ကြည့်တဲ့ စစ်ဆေးမှုပါ။

ရလဒ်ကြည့်တော့ — ဘယ်ဘက် နှလုံးအခြမ်း ပုံမှန်ထက် ကြီးနေတယ်။

Cardiologist ရဲ့ ရှာတွေ့ချက်က — နှလုံးထဲမှာ Accessory Pathway လို့ခေါ်တဲ့ လျှပ်စီးလမ်းကြောင်း အပို တစ်ခု ပါနေတာကြောင့်ပါ။

───

Accessory Pathway ဆိုတာ ဘာလဲ?

ပုံမှန် နှလုံးမှာ — လျှပ်စီး signal လမ်းကြောင်း တစ်ခုတည်း ရှိတယ်။

အပေါ်ဆုံးက SA Node (signal ထုတ်တဲ့နေရာ) ကနေ စပြီး → AV Node (ဂိတ်ဝ) → Bundle of His → နှလုံးကြွက်သား ဆိုပြီး အစဉ်အတိုင်း ဆင်းသွားတယ်။ ဒီလို order ကျကျ ဆင်းလို့ — နှလုံးက စည်းချက်ကျကျ ခုန် နိုင်တာပါ။

Accessory Pathway ဆိုတာ — ဒီ normal လမ်းကြောင်း အပြင်ဘက်မှာ မွေးရာပါ ပိုနေတဲ့ လျှပ်စီးလမ်းကြောင်းလေး တစ်ခု ထပ်ရှိနေတာပါ။

ဒါက ဘာဖြစ်စေသလဲ?

Signal က ၂ လမ်းကနေ တပြိုင်နက် ပြေးတော့ — နှလုံးကြွက်သားတွေ စည်းချက်ကျကျ မခုန်နိုင်ဘူး ။ တစ်ချို့ case မှာ signal ၂ ခု ပြန်ပြန်ထပ်ပြီး loop ပတ်မိ တယ် — ဒီအခါ နှလုံးခုန်နှုန်း ရုတ်တရက် မိနစ်ကို ၁၅၀–၂၅၀ ခြင်း အထိ မြင့်တက်သွားနိုင်တယ်။

ဒါကို ဆေးပညာမှာ Supraventricular Tachycardia (SVT) လို့ခေါ်ပါတယ်။

───

မကုဘဲ ကြာရင် ဘာဖြစ်သလဲ?

နှလုံးက ပုံမှန်ထက် ပိုပြီး အားထုတ်ရတာ ကြာလာတော့ — ကြွက်သားတွေ ပင်ပန်းပြီး နှလုံးကြီး လာတယ်။

မနေ့က လူနာမှာ ဒီအဆင့်ကို ရောက်နေပြီ — ဘယ်ဘက် နှလုံးအခြမ်း ကြီးနေတာ Echo မှာ ထင်ထင်ရှားရှား တွေ့ရတယ်။

ဒီလို အခြေအနေ ကြာကြာဆွဲထားရင် —

နှလုံးကြွက်သား အားနည်းလာ (Heart Failure)

သွေးကို ခန္ဓာကိုယ်ဆီ ထိရောက်စွာ ပို့နိုင်စွမ်းနည်းလာ

အရေးပေါ် အသက်အန္တရာယ် ရှိတဲ့ Arrhythmia (Atrial Fibrillation) ဖြစ်နိုင်

───

ကုသနည်း — Cardiac Ablation (နှလုံးလျှပ်စီး ကုသမှု)

Cardiologist က ထပ်စစ်ပြီးနောက် Catheter Ablation လုပ်မယ်လို့ ညွှန်ကြားထားတယ်။

ဒီ procedure က ဘယ်လိုလဲ?

ခွဲစိတ်မှု မဟုတ်ပါ — ပေါင်ခြံ (inguinal area) က သွေးကြောကနေ Catheter လို့ခေါ်တဲ့ ပြွန်ပါးပါးလေးကို နှလုံးထဲ တိုးထည့်တယ်။

ဆရာဝန်က X-ray live screen ကြည့်ရင်း — ပိုနေတဲ့ accessory pathway ကို တိတိကျကျ locate လုပ်တယ်။ ပြီးတော့ ဒီနေရာကို Radiofrequency Energy (အပူ) သို့မဟုတ် Cryo Energy (အအေး) နဲ့ ဖျက်ဆီး လိုက်တယ်။

ဒါဆိုရင် — ဒီ Catheter Ablation ပြီးသွားရင်တော့ signal က normal pathway တစ်ခုတည်းကနေ သွားတော့ → နှလုံး ပုံမှန် ပြန်ခုန်တယ်

Procedure အချက်အလက်:•

ကြာချိန် — ၂ မှ ၄ နာရီ (case ပေါ်မူတည်)•

ဆေးရုံ stay — ၁ ရက် မှ ၂ ရက်•

အောင်မြင်နှုန်း — ၉၅% ကျော်•

ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ — ၂–၅% သာ

───

ဒီ post — ဘယ်သူတွေ ဖတ်သင့်သလဲ?

ရင်ဘတ်ထဲ ရုတ်တရက် တဒိုင်းဒိုင်း ခုန်တတ် သူ
Exercise လုပ်ရင် / လှေကားတက်ရင် မူးဝေလာ တတ်သူ
ECG result abnormal ဆိုတာ ကြားဖူးပေမဲ့ follow-up မလုပ်ရသေးတဲ့ သူ
သတိလစ်ပြီး လဲကျ ဖူးသူ
မိသားစုတွင်း နှလုံးရောဂါ ရာဇဝင် ရှိသူ

───

မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းများ

Q: Ablation က ခွဲစိတ်မှုလား?

A: မဟုတ်ပါ — Catheter-based procedure ဖြစ်လို့ ရင်ဘတ်ခွဲစိတ်မှု မရှိပါ။ အနာကျက်မြန်ပြီး နာကျင်မှု နည်းပါတယ်။

Q: ကုပြီးရင် ဆေးသောက်ရဦးမလား?

A: Ablation အောင်မြင်ရင် — နှလုံးရောဂါ ဆေးတွေ ရပ်နိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန် ညွှန်ကြားချက်အတိုင်း follow-up လုပ်ဖို့သာ လိုပါတယ်။

Q: နှလုံးကြီးနေတာ ပြန်ကောင်းလာနိုင်လား?

A: Pathway ဖျက်ဆီးပြီးရင် နှလုံး load ကျသွားလို့ — ကြီးနေတာ ပြန်သေးလာနိုင် ပါတယ်။ အစောပိုင်း ဖမ်းမိလေ ပြန်ကောင်းနိုင်ခြေ များလေပါ။

───

ကျနော့်အကြံပေးချက်

နှလုံးခုန် မမှန်တာကို "ပင်ပန်းလို့ဖြစ်တာ" ဆိုပြီး လျစ်လျူရှု မထားပါနဲ့။

မနေ့က လူနာ ကံကောင်းတယ် — Check up တစ်ခု အတွက် စစ်ဆေးမှုမှာ တွေ့မိတာ။ တစ်ချို့တွေမှာ ဆို တွေ့မိတဲ့အချိန်မှာ နှလုံးကြီးပြီး Heart Failure ဆင့် ရောက်နေပြီ ဖြစ်တတ်တယ်။

ECG result abnormal ဆိုပြီး လက်ထဲမှာ report ကိုင်ထားရင်း ဘာမှ ဆက်မလုပ်ဘဲ ထားတဲ့သူ — ဒီ post ကို မျှဝေပေးပါ

နောက်မကျပါနဲ့

───

MediTour — ထိုင်းမှာ ဆေးစစ် ဆေးကု ဝန်ဆောင်မှု

ထိုင်းမှာ ECG / Echo / Cardiac Ablation အပါအဝင် နှလုံးရောဂါ စစ်ဆေးကုသမှုတွေ လုပ်ချင်ရင် —

ဆေးရုံ + Cardiologist appointment ချိတ်ဆက်ပေး

မြန်မာဆရာဝန်က ဘာသာပြန် + report ရှင်းပြ

ချင်းမိုင်ဆိုရင် ကျနော် ကိုယ်တိုင် ဆေးရုံအထိ လိုအပ်ရင် လိုက်ပေးနေ

Messenger မှာ ဆက်သွယ်ပါ — ကျနော် ပြန်ဆက်သွယ်ပေးပါမယ်

MediTour ကနေ ထိုင်းမှာ ဆေးစစ် ဆေးကု ဝန်ဆောင်မှု တွေ ပေးနေပါတယ် ။

ဘန်ကောက် ၊ ချင်းမိုင် မှာ ကျန်းမာရေး စစ်ဆေး/ကုသမှုတွေ လုပ်ချင်ရင် —

အရည်အသွေးမြင့် ထိုင်းဆေးရုံတွေနဲ့ ချိတ်ဆက်ပေး