"ECG မှာ ပုံမှန်မဟုတ်ဘူး — နှလုံးကြီးနေပြီ”

Dr. Zin Min Tun • MediTour Thailand

မနေ့က ကျနော် ကိုယ်တိုင် လိုက်ပို့ပေးခဲ့တဲ့ အကို တစ်ယောက်ရဲ့ အဖြစ်မှန်ပါ။
───
ဖြစ်ပုံက
ချင်းမိုင် ဘန်ကောက်ဆေးရုံမှာ ECG (နှလုံးလျှပ်စစ်ဓာတ်ပုံ) စစ်တော့ — ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ signal pattern တွေ ထွက်လာတယ်။
Cardiologist (နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်) က ချက်ချင်း Echo Cardiogram (နှလုံးဓာတ်မှန်တမျိုး) ထပ်စစ်ခိုင်းတယ်။
Echo ဆိုတာ — Ultrasound နဲ့ နှလုံးရဲ့ ပုံသဏ္ဌာန်၊ အရွယ်အစား၊ ခုန်ပုံခုန်နည်းကို live ကြည့်တဲ့ စစ်ဆေးမှုပါ။
ရလဒ်ကြည့်တော့ — ဘယ်ဘက် နှလုံးအခြမ်း ပုံမှန်ထက် ကြီးနေတယ်။
Cardiologist ရဲ့ ရှာတွေ့ချက်က — နှလုံးထဲမှာ Accessory Pathway လို့ခေါ်တဲ့ လျှပ်စီးလမ်းကြောင်း အပို တစ်ခု ပါနေတာကြောင့်ပါ။
───
Accessory Pathway ဆိုတာ ဘာလဲ?
ပုံမှန် နှလုံးမှာ — လျှပ်စီး signal လမ်းကြောင်း တစ်ခုတည်း ရှိတယ်။
အပေါ်ဆုံးက SA Node (signal ထုတ်တဲ့နေရာ) ကနေ စပြီး → AV Node (ဂိတ်ဝ) → Bundle of His → နှလုံးကြွက်သား ဆိုပြီး အစဉ်အတိုင်း ဆင်းသွားတယ်။ ဒီလို order ကျကျ ဆင်းလို့ — နှလုံးက စည်းချက်ကျကျ ခုန် နိုင်တာပါ။
Accessory Pathway ဆိုတာ — ဒီ normal လမ်းကြောင်း အပြင်ဘက်မှာ မွေးရာပါ ပိုနေတဲ့ လျှပ်စီးလမ်းကြောင်းလေး တစ်ခု ထပ်ရှိနေတာပါ။
ဒါက ဘာဖြစ်စေသလဲ?
Signal က ၂ လမ်းကနေ တပြိုင်နက် ပြေးတော့ — နှလုံးကြွက်သားတွေ စည်းချက်ကျကျ မခုန်နိုင်ဘူး ။ တစ်ချို့ case မှာ signal ၂ ခု ပြန်ပြန်ထပ်ပြီး loop ပတ်မိ တယ် — ဒီအခါ နှလုံးခုန်နှုန်း ရုတ်တရက် မိနစ်ကို ၁၅၀–၂၅၀ ခြင်း အထိ မြင့်တက်သွားနိုင်တယ်။
ဒါကို ဆေးပညာမှာ Supraventricular Tachycardia (SVT) လို့ခေါ်ပါတယ်။
───
မကုဘဲ ကြာရင် ဘာဖြစ်သလဲ?
နှလုံးက ပုံမှန်ထက် ပိုပြီး အားထုတ်ရတာ ကြာလာတော့ — ကြွက်သားတွေ ပင်ပန်းပြီး နှလုံးကြီး လာတယ်။
မနေ့က လူနာမှာ ဒီအဆင့်ကို ရောက်နေပြီ — ဘယ်ဘက် နှလုံးအခြမ်း ကြီးနေတာ Echo မှာ ထင်ထင်ရှားရှား တွေ့ရတယ်။
ဒီလို အခြေအနေ ကြာကြာဆွဲထားရင် —
နှလုံးကြွက်သား အားနည်းလာ (Heart Failure)
သွေးကို ခန္ဓာကိုယ်ဆီ ထိရောက်စွာ ပို့နိုင်စွမ်းနည်းလာ
အရေးပေါ် အသက်အန္တရာယ် ရှိတဲ့ Arrhythmia (Atrial Fibrillation) ဖြစ်နိုင်
───
ကုသနည်း — Cardiac Ablation (နှလုံးလျှပ်စီး ကုသမှု)
Cardiologist က ထပ်စစ်ပြီးနောက် Catheter Ablation လုပ်မယ်လို့ ညွှန်ကြားထားတယ်။
ဒီ procedure က ဘယ်လိုလဲ?
ခွဲစိတ်မှု မဟုတ်ပါ — ပေါင်ခြံ (inguinal area) က သွေးကြောကနေ Catheter လို့ခေါ်တဲ့ ပြွန်ပါးပါးလေးကို နှလုံးထဲ တိုးထည့်တယ်။
ဆရာဝန်က X-ray live screen ကြည့်ရင်း — ပိုနေတဲ့ accessory pathway ကို တိတိကျကျ locate လုပ်တယ်။ ပြီးတော့ ဒီနေရာကို Radiofrequency Energy (အပူ) သို့မဟုတ် Cryo Energy (အအေး) နဲ့ ဖျက်ဆီး လိုက်တယ်။
ဒါဆိုရင် — ဒီ Catheter Ablation ပြီးသွားရင်တော့ signal က normal pathway တစ်ခုတည်းကနေ သွားတော့ → နှလုံး ပုံမှန် ပြန်ခုန်တယ်
Procedure အချက်အလက်:•
ကြာချိန် — ၂ မှ ၄ နာရီ (case ပေါ်မူတည်)•
ဆေးရုံ stay — ၁ ရက် မှ ၂ ရက်•
အောင်မြင်နှုန်း — ၉၅% ကျော်•
ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ — ၂–၅% သာ
───
ဒီ post — ဘယ်သူတွေ ဖတ်သင့်သလဲ?
<ul style="list-style-type:disc;padding-left:1.5rem;margin-bottom:1rem;">
<li style="margin-bottom:0.25rem;line-height:1.75;color:#374151;">ရင်ဘတ်ထဲ ရုတ်တရက် တဒိုင်းဒိုင်း ခုန်တတ် သူ</li>
<li style="margin-bottom:0.25rem;line-height:1.75;color:#374151;">Exercise လုပ်ရင် / လှေကားတက်ရင် မူးဝေလာ တတ်သူ</li>
<li style="margin-bottom:0.25rem;line-height:1.75;color:#374151;">ECG result abnormal ဆိုတာ ကြားဖူးပေမဲ့ follow-up မလုပ်ရသေးတဲ့ သူ</li>
<li style="margin-bottom:0.25rem;line-height:1.75;color:#374151;">သတိလစ်ပြီး လဲကျ ဖူးသူ</li>
<li style="margin-bottom:0.25rem;line-height:1.75;color:#374151;">မိသားစုတွင်း နှလုံးရောဂါ ရာဇဝင် ရှိသူ</li>
</ul>
───
မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းများ
Q: Ablation က ခွဲစိတ်မှုလား?
A: မဟုတ်ပါ — Catheter-based procedure ဖြစ်လို့ ရင်ဘတ်ခွဲစိတ်မှု မရှိပါ။ အနာကျက်မြန်ပြီး နာကျင်မှု နည်းပါတယ်။
Q: ကုပြီးရင် ဆေးသောက်ရဦးမလား?
A: Ablation အောင်မြင်ရင် — နှလုံးရောဂါ ဆေးတွေ ရပ်နိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန် ညွှန်ကြားချက်အတိုင်း follow-up လုပ်ဖို့သာ လိုပါတယ်။
Q: နှလုံးကြီးနေတာ ပြန်ကောင်းလာနိုင်လား?
A: Pathway ဖျက်ဆီးပြီးရင် နှလုံး load ကျသွားလို့ — ကြီးနေတာ ပြန်သေးလာနိုင် ပါတယ်။ အစောပိုင်း ဖမ်းမိလေ ပြန်ကောင်းနိုင်ခြေ များလေပါ။
───
ကျနော့်အကြံပေးချက်
နှလုံးခုန် မမှန်တာကို "ပင်ပန်းလို့ဖြစ်တာ" ဆိုပြီး လျစ်လျူရှု မထားပါနဲ့။
မနေ့က လူနာ ကံကောင်းတယ် — Check up တစ်ခု အတွက် စစ်ဆေးမှုမှာ တွေ့မိတာ။ တစ်ချို့တွေမှာ ဆို တွေ့မိတဲ့အချိန်မှာ နှလုံးကြီးပြီး Heart Failure ဆင့် ရောက်နေပြီ ဖြစ်တတ်တယ်။
ECG result abnormal ဆိုပြီး လက်ထဲမှာ report ကိုင်ထားရင်း ဘာမှ ဆက်မလုပ်ဘဲ ထားတဲ့သူ — ဒီ post ကို မျှဝေပေးပါ
နောက်မကျပါနဲ့
───
MediTour — ထိုင်းမှာ ဆေးစစ် ဆေးကု ဝန်ဆောင်မှု
ထိုင်းမှာ ECG / Echo / Cardiac Ablation အပါအဝင် နှလုံးရောဂါ စစ်ဆေးကုသမှုတွေ လုပ်ချင်ရင် —
ဆေးရုံ + Cardiologist appointment ချိတ်ဆက်ပေး
မြန်မာဆရာဝန်က ဘာသာပြန် + report ရှင်းပြ
ချင်းမိုင်ဆိုရင် ကျနော် ကိုယ်တိုင် ဆေးရုံအထိ လိုအပ်ရင် လိုက်ပေးနေ
Messenger မှာ ဆက်သွယ်ပါ — ကျနော် ပြန်ဆက်သွယ်ပေးပါမယ်
MediTour ကနေ ထိုင်းမှာ ဆေးစစ် ဆေးကု ဝန်ဆောင်မှု တွေ ပေးနေပါတယ် ။
ဘန်ကောက် ၊ ချင်းမိုင် မှာ ကျန်းမာရေး စစ်ဆေး/ကုသမှုတွေ လုပ်ချင်ရင် —
အရည်အသွေးမြင့် ထိုင်းဆေးရုံတွေနဲ့ ချိတ်ဆက်ပေး
မြန်မာ ဘာသာပြန် အခမဲ့စီစဉ်ပေး
မြန်မာဆရာဝန်က ဘာသာပြန် + report ရှင်းပြ
ချင်းမိုင်ဆိုရင် ကျနော် ကိုယ်တိုင် ဆေးရုံအထိ လိုအပ်ရင် လိုက်ပေးနေပါတယ်
Messenger မှာ ဆက်သွယ်ပါ — ကျနော် ပြန်ဆက်သွယ်ပေးပါမယ်
Messenger - <a href="https://m.me/207740229714449?ref=1760778958632&fbclid=IwZXh0bgNhZW0CMTAAYnJpZBExTGxCaVo1MFYwNmd2Vm1nU3NydGMGYXBwX2lkEDIyMjAzOTE3ODgyMDA4OTIAAR6P8pQEbA4XUnirWVhN1dXz3PB8SVfKXciDEQiHW23dGPC0ssoCIGO4ZI34pg_aem_RyKNlfgjjrJzgbxOOtYyMw" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">https://m.me/207740229714449?ref=1760778958632</a>
Telegram - <a href="https://t.me/drtun_bot?start=1760778958632&fbclid=IwZXh0bgNhZW0CMTAAYnJpZBExTGxCaVo1MFYwNmd2Vm1nU3NydGMGYXBwX2lkEDIyMjAzOTE3ODgyMDA4OTIAAR6P8pQEbA4XUnirWVhN1dXz3PB8SVfKXciDEQiHW23dGPC0ssoCIGO4ZI34pg_aem_RyKNlfgjjrJzgbxOOtYyMw" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">https://t.me/drtun_bot?start=1760778958632</a>
promotion package အသေးစိတ်ဖတ်ရန်
<a href="http://meditour.drtun.com/?fbclid=IwZXh0bgNhZW0CMTAAYnJpZBExTGxCaVo1MFYwNmd2Vm1nU3NydGMGYXBwX2lkEDIyMjAzOTE3ODgyMDA4OTIAAR4DsxA_5NhQ2qIhXtJvVQQ6ocwNvfj7NGKB1kG6Gymwb0j44fkM_Hq21iqAwg_aem_C13C43DhzmKDS3pEcHHewA" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">meditour.drtun.com</a>
───
<a href="https://www.facebook.com/hashtag/meditour?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#MediTour</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/%E1%80%94%E1%80%BE%E1%80%9C%E1%80%AF%E1%80%B6%E1%80%B8%E1%80%9B%E1%80%B1%E1%80%AC%E1%80%82%E1%80%AB?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#နှလုံးရောဂါ</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/cardiacablation?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#CardiacAblation</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/accessorypathway?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#AccessoryPathway</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/svt?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#SVT</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/%E1%80%91%E1%80%AD%E1%80%AF%E1%80%84%E1%80%BA%E1%80%B8%E1%80%86%E1%80%B1%E1%80%B8%E1%80%80%E1%80%AF?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#ထိုင်းဆေးကု</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/drtun?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#DrTun</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/thailandhealthcare?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#ThailandHealthcare</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/medicaltourism?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#MedicalTourism</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/%E1%80%80%E1%80%BB%E1%80%94%E1%80%BA%E1%80%B8%E1%80%99%E1%80%AC%E1%80%9B%E1%80%B1%E1%80%B8?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#ကျန်းမာရေး</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/%E1%80%81%E1%80%BB%E1%80%84%E1%80%BA%E1%80%B8%E1%80%99%E1%80%AD%E1%80%AF%E1%80%84%E1%80%BA%E1%80%86%E1%80%B1%E1%80%B8%E1%80%80%E1%80%AF?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#ချင်းမိုင်ဆေးကု</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/%E1%80%94%E1%80%BE%E1%80%9C%E1%80%AF%E1%80%B6%E1%80%B8%E1%80%85%E1%80%85%E1%80%BA%E1%80%86%E1%80%B1%E1%80%B8%E1%80%99%E1%80%BE%E1%80%AF?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#နှလုံးစစ်ဆေးမှု</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/ecg?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#ECG</a> <a href="https://www.facebook.com/hashtag/arrhythmia?__eep__=6&__cft__%5B0%5D=AZZoJdBoJ3NGg5_r85rNqYiIJ5zlQFjXB-AcGdpiw0VQFutA5YIAO-2vWfhLTg5wtAGZl1CKHJ5wLXpxgX4eQkH3-uYnXmZoeVd7eYxtXdURDgJSs1UYz9LOfcEgRLqKX-YI-bkvJHaRrGXJ-eWBzXciMk_ROIH76D4_nhwJfaHRCel7uM9FX-zcIlViehKEsBA&__tn__=*NK-R" target="_blank" rel="noopener noreferrer" style="color:#2563eb;text-decoration:underline;">#Arrhythmia</a>

ကျန်းမာရေး စစ်ဆေးချင်ပါသလား?

MediTour မှတဆင့် စီစဉ်ပေးပါမယ်

Messenger မှာ ဆက်သွယ်ပါ